中国控烟需持续用力

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3万元！广东省深圳市龙华支行对一家名为巨人的网吧开出巨额罚款，原因是一名网民在网吧吸烟，但网吧没有及时制止。据了解，这是深圳第一张针对网吧的控烟票，也是中国同类票中金额最高的一张。深圳的控烟力度可见一斑。

吸烟是个人的权利，但在公共场所吸烟对他人有害。那些不吸烟的人忍受“二手烟”是极不公平的。吸烟不仅有害健康，还可能导致火灾和其他事故。因此，越来越多的中国人已经禁止在公共场所和公共交通工具上吸烟，这得到了越来越多的人的支持。

近年来，控烟逐渐成为社会各界的共识。2016年发布的《健康中国2030纲要》要求全面推进控烟，加强控烟力度，通过价格、税收和法律手段提高控烟效果。深入开展控烟宣传教育。积极推进无烟环境建设，加强公共场所控烟监督执法。推进公共场所禁烟，逐步实现室内公共场所全面禁烟。领导干部要带头在公共场所禁烟，把党政机关建设成无烟机关。加强戒烟服务。到2030年，15岁以上人群的吸烟率将降至20%。随着“健康中国”战略的进一步实施，中国的控烟行动必将取得新的成效。

控烟意识深入人心

走进北京朝阳区的一家超市，我立刻被香烟柜台吸引住了。柜台上摆满了各种颜色的香烟，五颜六色，令人眼花缭乱。由于北京的烟草控制行动，有很多人购买香烟，但是没有人在室内吸烟。

《北京市控烟条例》于2015年6月生效，被称为当时“历史上最严格的控烟令”，在控烟工作中发挥了很好的作用。目前，北京的商场和餐馆在最显眼的地方都有禁烟标志。如果人们在公共场所吸烟，他们会被及时制止。如果他们坚持吸烟，吸烟者和场所将受到惩罚。

据了解，自2015年6月以来，40个月来，北京市共派出卫生监督执法人员70万人，监督检查35万次，发现不合格单位22319个，责令整改19960个，对1917个单位进行行政处罚(罚款)，罚款543.79万元。共有8883名非法吸烟者被罚款465250元。

自2019年1月1日起，浙江省杭州市开始实施新修订的《杭州市公共场所控烟条例》。条例明确规定，吸烟是指吸入和呼出烟草烟雾或有害的电子烟烟雾。也就是说，不仅传统香烟，而且新的电子烟都被列入禁止范围。对于公共场所，条例规定室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具禁止吸烟。

在杭州工作的周子岳(音译)被新规的实施效果深深打动:“最直观的是，原本随处摆放的吸烟用具不见了，公共场所的吸烟者也基本消失了。我办公室的同事想抽烟，想出去走走。”周子岳所在的余杭区百丈镇，一直在不断推进无烟社区和无烟单位的建立，员工人数最多的企业之一是市级无烟单位。

上海市自2017年开始实施修订后的《上海市公共场所控烟条例》，坚持集中执法与日常监管相结合，宣传教育与社会共管相结合，取得了良好的效果。2018年前三季度，上海共检查各地128，700户(次)，处罚584户(次)，罚款金额127.9万元；428人受到处罚，罚款金额为30，950元。

许多城市，如深圳、兰州、Xi等。在烟草控制方面做出了巨大努力，他们的烟草控制意识也在提高。2018年6月，北京宣判“普通列车吸烟”一案:被告中铁哈尔滨局集团有限公司被判在30天内取消k1301列车吸烟区标识和吸烟设备。这起诉讼源于一名乘客对火车上二手烟的不满。

世卫组织《烟草控制框架公约》于2003年在世卫组织大会上获得通过，并于2006年1月在中国生效。《公约》生效后，中国不断加快实施《公约》的步伐，制定了许多法律法规，不断推进控烟工作。地方政府不断制定相关法规来促进烟草控制。

"总的来说，中国的烟草控制工作一直在改善."健康发展新研究中心前主任王克安在接受记者采访时说。

中国控烟协会副会长廖说，取得这样的成绩有两个原因:一是政府重视控烟，控烟法律法规越来越多，一些相关法律法规也包括控烟。而且要求越来越明确；第二，人们的控烟意识越来越强，对烟草危害的认识也越来越深。

控烟行动任重道远

根据《2015年中国成年人烟草调查报告》，中国15岁以上成年人的吸烟率为27.7%，与2010年持平，但吸烟人数增加了1500万，达到3.15亿。

《健康中国2030纲要》提出，到2030年，15岁以上成年人的吸烟率应降至20%。也就是说，15岁以上成年人的吸烟率应在15年内至少降低7.7%。从这些数字来看，在15年内减少7.7%并不难。然而，中国人口众多，很难控制烟草。要完成这项任务，还需要更多的努力。

虽然近年来许多城市都在大力推行控烟，并取得了良好的效果，但总体上，公众对烟草危害的认识大多停留在“吸烟有害健康”上。许多人不知道它对健康有多有害。“对烟草危害没有明确的认识，这不利于形成明确的控烟意识。”廖对说道。

二线和三线城市、城镇和乡村的控烟工作进展缓慢，缺乏控烟意识。在采访中，周子岳说，在大城市公共场所吸烟是被抵制的，但在他的家乡西北省的许多地方却没有被抵制，控烟形势十分严峻。王克安对此观点表示赞同:“控烟是一个长期的过程，但立法和健康教育等有效措施是可以取得成效的。”北京的控烟法律法规能够得到很好的实施，因为它们得到了公众的广泛支持。事实上，大多数人支持立法禁止在室内公共场所吸烟。关键是政府应该积极推动。

烟盒的设计也是社会关注的焦点。记者走访了北京一些出售烟酒的商店和超市，发现今天的烟盒设计精美，色彩和图案琳琅满目。中国有许多著名的山川，或者一些烟盒上的花草，但警示数字只占一小部分，只有文字，没有图像。

此外，电子烟已经成为烟草控制的一个新问题。许多电子烟都打着有助于戒烟且不危害健康的旗号，但它们是否真的能起到戒烟的作用还没有定论。而且，“电子烟生产标准不统一，质量难以保证。”同时，电子烟会对年轻人产生负面影响。许多年轻人接触电子香烟后可能会发展成传统香烟，这是非常有害的。”廖对电子烟表示担忧。

在北京一家公共机构工作的小张(音译)在一次采访中表示，对于许多人来说，吸烟是一种生活习惯，甚至是一种文化。“当你和朋友一起吃喝时，如果不一起吸烟，你就不能表现出友谊。”小张说，这已经成为一个坏习惯，但它很受欢迎。同时，吸烟是一种上瘾的行为，一旦上瘾就很难戒掉。王珂安举了一个例子。他是个吸烟者。当他刚开始戒烟时，他非常不舒服。"他自己说，即使闻到香烟的味道也能让他感觉好很多。"

此外，公共卫生政策与烟草行业的关系，国家整体立法的推进，都是中国控烟道路上亟待解决的问题。这也需要多方合作和促进。

烟草控制立法全面加快

从媒体报道中经常可以看到地方控烟立法，许多地方在控烟方面取得了巨大成就。国家立法一直在不断酝酿和推动。

2018年10月22日，《中华人民共和国基本医疗保健和健康促进法》第二稿提交全国人民代表大会常务委员会审议。第二次审查草案第85条规定，国家应采取宣传教育、价格税收等措施。提高控烟效果，减少吸烟对公民健康的危害。控制公共场所吸烟，加强监督执法。具体办法由省、自治区、直辖市制定。烟草产品的包装上应该印有解释吸烟危害的警告。禁止向未成年人出售烟酒。

“室内公共场所、工作场所和交通工具应完全禁止吸烟。现行地方立法效果明显，并形成了许多立法经验。此外，无论是从立法成本还是立法效益来衡量，国家立法禁止在公共场所吸烟的时机已经成熟。”王基恩说道。

尽管立法很重要，但更重要的是实施和执行立法。《健康中国2030纲要》明确规定了控烟目标，下一步是实施控烟目标。王克安说，国家应尽快组织制定国家控烟规划或行动计划，并从控烟目标、控烟战略、工作指标、监测评估、保障措施等方面明确其职责，提出时间表。

控烟宣传教育要进一步深化。“我们必须加大控烟宣传力度，让所有公民都知道吸烟有害健康，让控烟意识深入人心。”廖对说道。

加强青少年控烟宣传势在必行。国家卫生委员会2018年9月25日发布的《中国青少年健康教育核心信息与解读(2018版)》第5条提到，要抵制烟草的诱惑，拒绝吸二手烟，远离烟草的危害。廖还表示，加强青少年控烟工作是一项长期的工作，必须高度重视青少年控烟工作。

青少年控烟的目的是减少新吸烟者的数量，对于那些已经对吸烟上瘾的人来说，他们需要帮助他们戒烟。中国控烟协会与首都医科大学附属朝阳医院合作建立了戒烟诊所，并开通了帮助吸烟者戒烟的热线。

对于公众更关心的烟盒设计，王可安表示，有必要进一步宣传烟盒上的警示图像，提醒公众吸烟有害健康。“现在，已经有118个国家或地区最终决定烟草包装必须采用警告要求，覆盖了58%的世界人口。这是全球公共卫生的一项成就。”王基恩说道。中国是世界上烟草产量和吸烟人口最多的国家，也应该加快在图片上警示烟盒的过程。(记者张怡琪)

人民日报海外版(05版，2019年1月28日)

编辑:计然