四部委印发高血压糖尿病门诊用药保障机制指导意见

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国家健康保险局等四部委联合发布了《关于完善城乡居民高血压和糖尿病门诊药品保障机制的指导意见》

为进一步加强城乡居民重大慢性病防治工作，减轻高血压、糖尿病(以下简称“两病”)门诊患者负担，近日，国家医疗保险局、财政部、卫生计生委、食品药品监督管理局联合发布了《关于完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》(以下简称《意见》)。

《意见》提高了对“两病”门诊用药的保障力度，依托基层医疗卫生机构，综合运用医疗保险待遇、征缴、支付和完善管理服务，实现城乡居民门诊用药成本整体可控、诊疗标准合理、基金安全、群众负担得起的减负。

《意见》明确规定了四项保障措施:一是明确保障对象是参加居民医疗保险并需要用药的“两病”患者。二是明确药品使用范围为国家基本医疗保险药品目录中的降血压、降血糖药品，优先考虑目录A中的药品、基本药物、通过一致性评价的品种、集中采购中选择的药品。第三，很明显，总体基金政策范围内的支付比例将达到50%以上。四是对已纳入慢性病和特殊疾病门诊保障范围的“两病”患者，继续落实现有政策，确保群众治疗水平不下降。

《意见》提出了三项配套改革措施:一是完善支付政策。加快集中招标采购，合理确定和动态调整药品支付标准，鼓励按病种和按人头支付方式改革。二是确保药品的供应和使用。完善“两病”长效处方制度，探索第三方药品配送机制。第三，规范管理服务。完善协议管理，落实基层医疗卫生机构和全科医生职责，加强健康教育和健康管理，推进“两病”防控。

《意见》对地方组织的实施提出了三个具体要求:一是夯实责任。要尽快在省级下发配套文件，让群众在一年内享受待遇。第二，加强协调。明确医疗保障、财政、卫生和药品管理部门的职责。第三，加强监管。我们应该打击欺诈和保险欺诈，并善用资金。