国家医保局:做好价格管控 建立药品信息预警监测机制

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国务院新闻办公室将于2019年8月22日(星期四)上午10: 00举行国务院政策例行吹风会。国家卫生福利委员会副主任曾益新、国家医疗保险局副局长陈金福介绍了加强供应保障、稳定常用药品价格的措施，并回答了记者提问。

中央广播电视总台国光记者:请问陈金福副局长，医疗保险局和有关部门采取了哪些措施来解决药品价格上涨过快的问题？接下来将采取什么其他措施？

陈金福:

药品价格是一个重大的民生问题，也是中央政府高度关注的问题。相关部门各司其职，相互配合，采取综合措施。根据国务院的统一部署，我们把药品价格、药品质量、药品供应和使用三个问题作为一个整体来考虑。价格应该是稳定的、稳定的和下降的，应该允许它下降和上升；在质量保证方面，它包括推广创新药物、促进质量一致性评估以及推广中国主要临床药物的使用范围。例如，在谈判抗癌药时，价格不仅应该降低，而且只能降低。保证质量也是必要的，这样普通人就可以服药和使用，而不会延误治疗。因此，我认为药品的价格应该从三个方面考虑:质量、供应和使用、价格。

在价格方面，我们与相关部门共同采取了一系列措施，可归纳为三个层次十四项措施。第一个层次，价格控制。对于价格上涨事件，如扑尔敏价格上涨过快，硝酸甘油价格在一定程度上出现短缺，我们采取了几种方法。首先，我们采访了企业，解释了需要纠正的情况，回报是正确的。从某种意义上说，它也唤醒了企业价值观，正确运用市场手段，做出了合理的定价。第二，如果我们拒绝改正，我们将通过社会信用体系进行惩罚，向公众公布，并利用市场机制解决市场问题。如果你有权谈论药品供应，你不能马上停止生产，但你应该实施信息披露和对不诚实的纪律处分。第三，依法处置。市场监管总局采取了一系列反不正当竞争的措施，如垄断原料药等，一些案件正在调查中，起到了威慑和矫正的作用。价格上涨形成了部门联动、及时反应的机制。我们也有自己的信息来源，一是省级药品采购平台，二是不同地区和部门之间的信息共享，三是社会的反映，包括媒体报道等。

在第二个层面上，有必要建立药品信息预警监测机制，主要包括七个方面:一是预警监测。通过药品信息网络，包括科室共享网络、终端采购网络、药房和协会的药品信息网络，尽可能建立全覆盖的药品价格信息监控系统，及时发现问题。第二，成本调查。为了保证企业的质量发展，防止企业滥用垄断和不合理的定价机制，今后有必要进行成本调查并引入SFDA的分析。第三，询问和采访。定价行为不合理，超出警戒线，或超出正常状态，请说明。第四，信用评估。通过对产品的信用评价和企业的定价、社会和群众的投诉以及医院的反映，企业可以树立品牌意识，进行社会监督。第五，信息披露。让老百姓监督企业。第六，暂停网络。在保证供应的情况下，暂停网络意味着你不能进入医院。第七，违法处罚。综合运用医疗保险支付、市场监管等控制措施，形成严格、有效、及时的预警机制。

三是通过深化改革，解决影响药品价格、质量、供应和使用的一系列制度和制度问题。药品流通成本高，中间环节多，这不仅是企业的问题，也是关系到整个流通和医院使用的利益机制的问题，包括药品的获取和医疗保险。如果好的药品被挡在医疗保险目录之外，将会增加群众的负担，阻碍企业的发展，创新能力不足，这些都是系统性的问题。围绕这些问题，解决体制和机制的一些重大改革主要体现在三个方面:一是药品招标采购。招标采购解决了企业产品直接进入医院的问题，消除了流通领域高成本的根源，消除了医药行业的不健康趋势，净化了生态，降低了成本，促进了退货企业的质量发展。根据国务院的部署，招标采购将进一步扩大，数量采购和招聘相结合，这将成为正常的基本机制。二是建立药品价格和招聘信用全过程的评价体系和激励机制。通过市场机制，有激励、有评价、有惩罚，建立规范的信用评价和激励惩罚机制。三是完善配套设施，推进医疗保险支付改革。包括医疗保险支付标准对药品价格的制约和影响，如明确药品招标采购的投标价格作为制定医疗保险支付标准的依据。医疗保险的目录准入、支付标准和支付管理可以有效促进药品价格控制、质量提高、资金使用效率和群众负担减轻。