山东把脉大病保险、长护险

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[记者姚辉]山东省保险学会近日在济南举办了山东省大病保险和长期护理保险优质发展研讨会。PICC P&C保险、中国人寿保险等9家公司分别就其大病保险和长期护理保险的承办情况和发挥的主要作用做了重点发言，同时提出了当前业务发展过程中存在的问题。

在大病保险方面，一是随着基本医疗保险药品目录的不断增加，省内职工大病保险支付范围内的药品逐渐减少，导致目前大病保险赔付率较低；二是对医疗行为缺乏监督，导致部分医疗费用支出和使用不合理；三是进一步完善大病保险管理体制和机制，不断提高运行效率。就长期护理保险而言，由于该保险在山东省仍处于试点阶段，很多工作正在探索中进行。从试点情况看，筹资方式、伤残评定标准和护理服务标准不统一，治疗可比性不高。山东大学和山东财经大学的两位教授就大病保险和长期护理保险的结合做了专题报告，为以后的大病保险和长期护理保险工作提供了很好的参考。

会议指出，积极推进大病保险和长期护理保险工作，对减轻患者负担、提高老年人生活质量、促进社会和谐和常态化发挥了重要作用。要不断创新管理服务体系，通过政府各职能部门、保险公司、事业单位和高校的共同努力，进一步探索和完善符合山东省实际的政策体系和运行机制，通过发展高质量的大病保险和长期护理保险制度，不断满足人民群众改善生活、给老百姓带来更多幸福的需求。

会议认为，山东省保险学会积极发挥桥梁和纽带作用，引导行业与相关职能部门有效衔接，为促进山东省大病保险和长期护理保险稳步发展发挥了应有的作用。下一步，我们将继续充分发挥功能定位，有效拓宽山东省大病保险和长期护理保险的业务思路，为今后进一步深化合作创造更加有利的条件。

山东银监局、省医保局、省民政厅、省财政厅、省地方金融监督局、山东大学经济学院和山东财经大学参加了会议。参加会议的有30余人，包括PICC P&C保险、中国人寿保险、太平洋人寿保险、泰康人寿保险、新华人寿保险、平安养老、中国联合财产保险、PICC健康保险、太平养老等9家重大疾病保险和长期护理保险承办公司的负责人和部门经理。会议由省保险协会会长白斌主持。